生完寶寶後,洗頭排水孔塞滿頭髮,很多媽媽第一反應是「我是不是要禿了?」其實產後掉髮多數屬於暫時性的休止期落髮:孕期雌激素上升讓頭髮更不易掉,分娩後激素快速下降,毛囊同步進入休止期,因此掉髮看起來特別誇張,常在產後3–6個月達到高峰,之後會逐步回到原本生長週期。不過,若掉髮持續超過12個月、頭髮越來越細、或合併疲倦心悸、體重異常、頭皮局部禿斑等,就要考慮缺鐵、甲狀腺或自體免疫問題。下面用皮膚科門診角度,整理4大原因與高效解法。
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Toggle產後掉髮是什麼?為何產後3–6個月最明顯
產後掉髮多半屬於「休止期落髮」。懷孕期間雌激素上升,頭髮停留在生長期更久、掉得更少,因此孕期髮量常被誤以為變多;分娩後激素快速下降,原本被延長的生長期同時結束,許多毛囊一起進入休止期,於是產後3–6個月掉髮量會突然增加。這不是寶寶「偷走頭髮」,而是身體在回到懷孕前的平衡。多數人在產後6–12個月會逐步改善。
產後掉髮會長回來嗎?
大多數會長回來。休止期落髮的毛囊仍在,只是同一批頭髮一起掉落,接著會重新進入生長期,因此你可能先看到「短短新生毛」冒出、髮際線看起來有細毛。想讓復原更順利,重點是補足蛋白質、鐵與鋅,並把睡眠和壓力顧好,避免過度拉扯、頻繁染燙。若產後超過12個月仍持續惡化、或頭髮越來越細、分線越來越寬,建議就醫評估其他掉髮型態。
產後掉髮4大常見原因
雖然荷爾蒙改變是產後掉髮的第一名原因,但門診常見不少媽媽同時合併營養不足、睡眠被打斷或慢性壓力,讓掉髮更嚴重、恢復更慢。也有人以為只是「產後正常」,卻其實合併甲狀腺或自體免疫問題。以下整理產後掉髮最常見的4個原因,並對應你可以立刻開始做的改善方向,協助你釐清「產後掉髮原因」到底是哪一種。先抓對原因,處理才會有效。

產後掉髮原因1:雌激素下降造成休止期落髮
原因1:雌激素下降造成休止期落髮。孕期雌激素高,頭髮停留在生長期較久;產後激素快速下降後,毛囊集體進入休止期,於是掉髮集中爆發,常見在產後3–6個月最明顯。這類掉髮多為瀰漫性、分佈平均,通常不會出現圓形禿斑。改善重點是耐心等待+減少拉扯與染燙,並把營養、睡眠與壓力先穩住,讓毛囊順利回到生長期。大多會恢復。
產後掉髮原因2:缺鐵、鋅與蛋白質不足
缺鐵、鋅與蛋白質不足。生產出血、哺乳與照顧新生兒讓飲食常被忽略,鐵蛋白偏低時毛囊供氧不足,容易出現瀰漫性掉髮、髮絲變細或易斷。建議先把每餐蛋白質吃夠(魚、蛋、豆、肉),再透過抽血確認血紅素、鐵蛋白、維生素D等數值;確定缺鐵才依醫囑補鐵,並用維生素C提升吸收,避免茶/咖啡同時飲用,才不會補了也沒吸收。
產後掉髮原因3 :睡眠不足與壓力把掉髮放大
睡眠不足與壓力把掉髮放大。熬夜、情緒緊繃與產後憂鬱傾向會讓皮質醇波動,影響毛囊生長訊號,讓本來就會掉的頭髮「掉更多、長更慢」。做法不必完美,但要可持續:把睡眠拆成小段、有人可輪班就輪班;每天10分鐘伸展或快走;洗頭後用毛巾按壓吸水、低溫吹乾;並避免高馬尾、濕髮硬梳、用力按摩等機械性拉扯,降低斷髮與牽引性掉髮。
產後掉髮原因4:甲狀腺或自體免疫問題需排除
甲狀腺或自體免疫問題需排除。若掉髮伴隨心悸、怕熱或怕冷、體重快速變化、便祕/腹瀉、月經紊亂,或出現局部圓形禿斑、眉毛外側變稀等,可能不只是單純產後掉髮。建議就診皮膚科,由醫師評估是否需要抽血檢查TSH/FT4、鐵蛋白與相關免疫指標。這類狀況的重點是先治療原發疾病並追蹤數值,毛囊環境穩定後,掉髮才會明顯改善。
如何判斷正常或異常?3個警訊+自我記錄法
很多人搜尋「產後掉髮會長回來嗎」其實是在問:我現在的掉髮到底算不算正常?正常的產後休止期落髮通常是瀰漫性、頭皮沒有明顯發炎或局部禿斑,而且掉髮高峰後會慢慢下降。相反地,若掉髮型態改變、伴隨全身症狀或持續惡化,就要提高警覺。下面用3個警訊+1個簡單自我記錄法,幫你快速分辨需要觀察還是需要就醫檢查。把時間省下來。
需要就醫的3個警訊
警訊1:出現局部圓形禿斑、分線快速變寬或髮際線明顯後退;警訊2:產後超過12個月仍大量掉髮且完全沒有下降趨勢;警訊3:掉髮合併心悸、怕冷/怕熱、體重劇變、極度疲倦、頭皮紅腫疼痛或厚鱗屑。以上任一項都建議看皮膚科,因為可能涉及圓禿、女性型禿髮、甲狀腺異常或脂漏性皮膚炎,需要不同檢查與治療;同時也能讓醫師評估哺乳期用藥的安全性。
2–4週自我記錄法
自我記錄法:連續2–4週固定同一天洗頭後,拍下頭頂分線與兩側太陽穴照片(同角度、同光線),並用同一把梳子梳10下、記錄掉髮量與是否有「短碎斷髮」。正常產後掉髮多會在高峰後逐週下降,且開始看到短短新生毛。若照片顯示分線越來越寬、掉髮量逐週上升,或新生短毛一直看不到,就值得安排門診。這些記錄也能幫醫師分辨休止期落髮、斷髮或牽引性掉髮,讓治療更精準。

皮膚科醫師推薦的高效解決方案
想快速改善「產後掉髮怎麼辦」,關鍵不是買最貴的洗髮精,而是把可控因素做對:營養補足、減少頭髮受損、以及在需要時做檢查。產後常見的掉髮多能靠生活調整慢慢回穩,但若合併缺鐵或甲狀腺異常,單靠保養品效果會很有限。下面整理皮膚科醫師最常給產後媽媽的實用建議,從飲食到洗護、再到門診治療選項,讓你在忙碌育兒中也能照著做。
飲食補充怎麼做才有效?
飲食重點:每餐先把蛋白質吃到位(手掌大小的魚/肉/蛋/豆製品),再搭配深綠色蔬菜與全穀,避免只靠澱粉撐整天。若抽血顯示鐵蛋白偏低,依醫囑補鐵並搭配維生素C;鋅可從海鮮、肉類、南瓜子補充,維生素D不足也要一起處理。別把希望都放在單一保健品,高劑量補充反而可能腸胃不適或影響其他礦物質吸收;哺乳期補充品先和醫師/藥師確認更安全。
洗護與頭皮保養(避免斷髮+頭皮發炎)
洗護重點:每天或隔天洗頭都可以,重點是用指腹把頭皮洗乾淨、不要用指甲抓。洗後先毛巾按壓吸水,再用低溫吹到頭皮乾,避免濕髮睡覺。梳頭選寬齒梳,從髮尾慢慢往上;綁頭髮避免過緊高馬尾與長時間夾髮。產後這段時間先減少染燙與高溫離子夾,避免「斷髮」讓掉髮看起來更嚴重。若頭皮油、癢、屑多,可請醫師評估是否需要藥用抗屑洗髮精,先把頭皮發炎控制住,掉髮會更穩。
需要治療時,門診會怎麼做?
門診治療:多數典型產後休止期落髮不一定需要用藥,但若掉髮影響生活、或合併女性型禿髮傾向,醫師可能評估外用生髮藥水、口服藥物或其他治療(如低能量雷射、注射/導入等),並依哺乳與備孕狀態調整用法與風險。若是圓禿則會以免疫調節治療為主。重點是先確診掉髮型態,再選對方法;自行亂擦來路不明產品,可能引起接觸性皮膚炎或刺激性掉髮,反而更糟。
檢查與治療流程:看哪科、要抽哪些血?
如果你想更快找出真正的產後掉髮原因,建議直接看皮膚科(必要時轉介內分泌或風濕免疫科)。皮膚科會先用問診與頭皮鏡觀察毛囊密度、粗細與新生毛狀況,確認是休止期落髮、女性型禿髮、圓禿或頭皮發炎,再決定是否需要抽血。這樣做能避免只靠猜測補保健品,也能把需要治療的甲狀腺或貧血問題及早抓出來,縮短焦慮時間。更安心。
常見抽血檢查項目
常見抽血項目包含:全血球計數(看是否貧血)、鐵蛋白/血清鐵(評估鐵儲存)、甲狀腺功能(TSH、FT4),必要時再加驗維生素D、鋅、B12/葉酸或自體免疫相關指標。檢查不是越多越好,而是依症狀與掉髮型態決定:例如怕冷體重增加會更偏向評估甲減,局部禿斑則會優先排除圓禿。帶著你的掉髮照片與飲食作息紀錄就診,醫師更容易抓到關鍵。
治療與追蹤多久看得出改善?
治療與追蹤通常以8–12週為一個觀察週期,因為毛髮生長需要時間。若是缺鐵,補充後也要回診追蹤鐵蛋白是否回升;甲狀腺異常則需配合內分泌治療並定期驗血。若醫師評估需要外用生髮藥水,也會提醒可能的初期落髮與使用方式。對於休止期落髮,醫師多會給你一份「時間表」與照護重點,讓你知道何時應該開始看到短毛冒出。記得每月固定拍照追蹤,比每天數掉髮更能反映趨勢。
產後掉髮常見問題FAQ
Q1:產後掉髮是暫時的嗎?
多數是。產後掉髮多為休止期落髮,毛囊並未壞死,只是同一時間進入休止期而集中掉落。通常在產後6–12個月開始回升,若能補足營養、睡眠與減壓,長回來的速度會更穩。若超過12個月仍持續惡化,建議就醫排除缺鐵、甲狀腺或女性型禿髮。
Q2:產後掉髮多久算正常?何時該看醫生?
一般在產後2–4個月開始變多,3–6個月最明顯,之後逐步減少。若每天掉髮量持續「大量且無下降趨勢」、產後滿1年仍很嚴重,或出現局部圓形禿斑、頭皮紅腫疼痛、伴隨心悸、體重劇變、極度疲倦等,建議盡快看皮膚科並抽血檢查。
Q3:產後掉髮可以吃什麼改善?
先以均衡飲食為主:每餐有優質蛋白質(魚、蛋、豆、肉)、深綠色蔬菜與全穀;若經醫師檢查確認鐵蛋白偏低,再依指示補鐵,並搭配維生素C促進吸收。鋅、維生素D與B群可視飲食狀況補足,但不要自行長期高劑量。哺乳期想用保健品,建議先和醫師/藥師確認。
Q4:哺乳期可以用生髮水嗎?
是否可用要看產品成分與哺乳狀態。外用生髮成分在部分情況可能被醫師評估使用,但哺乳期仍需個別衡量風險與益處,並避免塗抹後接觸嬰兒皮膚。若只是典型產後休止期落髮,通常以作息、營養與頭皮護理為主即可。建議帶著目前用的產品清單就診,由皮膚科醫師給最安全的方案。
(延伸閱讀:掉髮吃什麼維他命最好?養髮必備4大營養素與食物推薦)
產後掉髮很常見,多數在產後3–6個月最明顯,隨著荷爾蒙回穩與作息改善會慢慢長回來。你能做的是:先把飲食(蛋白質、鐵、鋅)、睡眠與壓力照顧好,洗護以溫和清潔、避免拉扯與過度燙染為原則;若掉髮超過一年仍未改善、出現局部禿斑或合併疲倦心悸等症狀,請盡快就醫做抽血與頭皮鏡檢查,找出真正原因,治療才會有效。把時間拿回來。


